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Einfluss von Geburtsmodus, Geburtsreihenfolge und Geschlecht auf die neonatale mikrobielle Besiedlung

Die frühe Besiedlung des menschlichen Körpers mit Mikroorganismen, insbesondere im Darm, spielt eine entscheidende Rolle für die Entwicklung des Immunsystems, die Gesundheit und das langfristige Wohlbefinden. Der Forschungsartikel „Delivery mode, birth order, and sex impact neonatal microbial colonization“ untersucht, wie verschiedene Faktoren – insbesondere der Geburtsmodus, die Geburtsreihenfolge und das Geschlecht – die erste mikrobielle Besiedlung bei Neugeborenen beeinflussen.

Hintergrund und Bedeutung

Die neonatalen Mikroben, die bei der Geburt in den Körper des Babys gelangen, setzen den Grundstein für die spätere Mikrobiota. Diese frühe Besiedlung ist dynamisch und wird durch zahlreiche Faktoren beeinflusst. Das Verständnis dieser Einflüsse ist wichtig, um mögliche Risiken für Krankheiten wie Allergien, Asthma oder Autoimmunerkrankungen zu minimieren. Besonders relevant sind dabei der Geburtsmodus (Kaiserschnitt oder vaginale Geburt), die Reihenfolge der Geburt (erstgeboren oder Geschwisterkinder) sowie das Geschlecht des Babys.

Methodik der Studie

Die Studie analysierte eine Kohorte von Neugeborenen und untersuchte die Zusammensetzung ihrer mikrobiellen Gemeinschaften in den ersten Lebenstagen. Dabei wurden Proben aus verschiedenen Körperstellen entnommen und mittels moderner Sequenzierungstechnologien ausgewertet. Ziel war es, Unterschiede in der mikrobiellen Besiedlung in Abhängigkeit von den genannten Faktoren zu identifizieren.

Wichtigste Ergebnisse

  1. Geburtsmodus:
    Die Ergebnisse zeigten, dass Babys, die vaginal geboren wurden, eine vielfältigere und typischere Darmmikrobiota aufwiesen, die hauptsächlich aus Bakterien wieLactobacillus und Bacteroides  Im Gegensatz dazu hatten Kaiserschnittgeborene eine geringere Vielfalt und eine stärkere Präsenz von Hautbakterien wie Staphylococcus. Dies liegt daran, dass bei der vaginalen Geburt das Baby direkt mit der mütterlichen Vaginalflora in Kontakt kommt, während bei Kaiserschnitten die Mikroben hauptsächlich von der Haut und der Umgebung stammen.
  2. Geburtsreihenfolge:
    Interessanterweise zeigte die Studie, dass Erstgeborene eine andere mikrobiologische Zusammensetzung aufwiesen als Geschwisterkinder. Geschwister, die nach den Erstgeborenen geboren wurden, hatten eine Mikrobiota, die stärker von den bereits vorhandenen mütterlichen und familiären Mikroben beeinflusst war. Dies deutet darauf hin, dass die Mikrobiota im Laufe der Geschwisterfolge durch den familiären Kontakt und die Umwelt beeinflusst wird.
  3. Geschlecht des Neugeborenen:
    Das Geschlecht spielte ebenfalls eine Rolle bei der mikrobiellen Besiedlung. Mädchen und Jungen wiesen Unterschiede in der Zusammensetzung ihrer Darmflora auf. Diese Unterschiede könnten durch hormonelle Faktoren oder geschlechtsspezifische Immunantworten erklärt werden.

Bedeutung der Ergebnisse

Die Studie unterstreicht, wie komplex und vielschichtig die ersten Schritte der mikrobiellen Besiedlung sind. Der Geburtsmodus hat einen signifikanten Einfluss auf die Vielfalt und Zusammensetzung der Mikroben, was langfristige Auswirkungen auf die Gesundheit haben könnte. Die Unterschiede zwischen Erstgeborenen und Geschwistern zeigen, dass die Umwelt und familiäre Faktoren eine wichtige Rolle spielen. Das Geschlecht beeinflusst ebenfalls die mikrobiellen Gemeinschaften, was weitere Forschungsansätze eröffnet.

Fazit

Die frühe mikrobielle Besiedlung des Neugeborenen ist ein komplexer Prozess, der maßgeblich durch den Geburtsmodus, die Geburtsreihenfolge und das Geschlecht beeinflusst wird. Die Ergebnisse der Studie zeigen, dass eine vaginale Geburt zu einer vielfältigeren und typischeren Darmmikrobiota führt, während Kaiserschnittgeborene eine geringere Vielfalt aufweisen und stärker von Hautbakterien geprägt sind. Zudem beeinflusst die Reihenfolge der Geburt die Zusammensetzung der Mikrobiota, wobei Geschwisterkinder bereits vorhandene mütterliche und familiäre Mikroben übernehmen. Das Geschlecht des Babys trägt ebenfalls zu Unterschieden in der mikrobiellen Gemeinschaft bei, was auf hormonelle oder immunologische Faktoren zurückzuführen sein könnte. Diese Erkenntnisse unterstreichen die Bedeutung der frühen mikrobiellen Besiedlung für die langfristige Gesundheit und legen nahe, dass individuelle Faktoren bei der Entwicklung der Mikrobiota berücksichtigt werden sollten. Das Verständnis dieser Zusammenhänge kann dazu beitragen, Strategien zu entwickeln, um die Gesundheit von Neugeborenen zu fördern und das Risiko für chronische Erkrankungen zu verringern.

Quelle: https://www.researchgate.net/publication/390948272_Delivery_mode_birth_order_and_sex_impact_neonatal_microbial_colonization

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Ein neuer Lebensabschnitt – Dokumentation „Unser Leben – Wie es beginnt“ mit Mai Thi Nguyen-Kim

Die Schwangerschaft ist eine aufregende und transformative Zeit im Leben einer Frau. In den kommenden Monaten wird sich nicht nur Ihr Körper verändern, sondern auch Ihr Leben in vielerlei Hinsicht. Es ist wichtig, gut informiert zu sein und sich auf die bevorstehenden Veränderungen vorzubereiten. In diesem Artikel möchten wir einige wichtige Aspekte der Schwangerschaft beleuchten und Ihnen wertvolle Ressourcen an die Hand geben.

Körperliche Veränderungen

Während der Schwangerschaft durchläuft der Körper viele Veränderungen. Diese reichen von hormonellen Anpassungen bis hin zu physischen Veränderungen wie Gewichtszunahme und Veränderungen der Haut. Es ist wichtig, auf die Signale Ihres Körpers zu hören und regelmäßig ärztliche Untersuchungen wahrzunehmen, um sicherzustellen, dass sowohl Sie als auch Ihr Baby gesund sind.

Ernährung und Gesundheit

Eine ausgewogene Ernährung ist während der Schwangerschaft von größter Bedeutung. Achten Sie darauf, genügend Vitamine und Mineralstoffe zu sich zu nehmen, insbesondere Folsäure, Eisen und Kalzium. Es kann hilfreich sein, sich mit einem Ernährungsberater oder Ihrer Hebamme über die besten Nahrungsmittel für Sie und Ihr Baby auszutauschen.

Emotionale Unterstützung

Die emotionale Gesundheit ist ebenso wichtig wie die körperliche Gesundheit. Schwangere Frauen können eine Vielzahl von Emotionen erleben, von Freude bis hin zu Ängsten. Sprechen Sie mit Ihrem Partner, Freunden oder einer Fachkraft über Ihre Gefühle. Unterstützung ist entscheidend, um diese Zeit positiv zu erleben.

Wissensquelle: „Unser Leben – Wie es beginnt“

Ein hervorragendes Medium, um mehr über die faszinierenden Aspekte der Schwangerschaft und der frühen Entwicklung des Lebens zu erfahren, ist die Dokumentation „Unser Leben – Wie es beginnt“ mit Mai Thi Nguyen-Kim. Diese Doku bietet tiefgehende Einblicke in die biologischen Prozesse, die während der Schwangerschaft ablaufen, und erklärt, wie das Leben im Mutterleib entsteht. Sie können die Dokumentation hier ansehen: Unser Leben – Wie es beginnt.

Fazit

Die Schwangerschaft ist eine Zeit voller Veränderungen und Herausforderungen, aber auch voller Freude und Vorfreude auf das neue Leben. Informieren Sie sich, suchen Sie Unterstützung und genießen Sie diese besondere Zeit. Denken Sie daran, dass jede Schwangerschaft einzigartig ist, und es ist wichtig, auf sich selbst und Ihr Baby zu achten.

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Schutz vor neonatalen Streptokokkeninfektionen: Wichtige Informationen für werdende Mütter

Neonatale Streptokokkeninfektionen, insbesondere durch Gruppe-B-Streptokokken (GBS), sind ein ernstzunehmendes Gesundheitsrisiko für Neugeborene. Sie treten vor allem in den ersten Lebenstagen auf und können schwerwiegende Folgen wie Sepsis, Lungenentzündung oder Meningitis verursachen. Werdende Mütter sollten sich deshalb gut über Prävention und Behandlung informieren.

Was sind Gruppe-B-Streptokokken?

GBS sind Bakterien, die natürlich im Darm oder Vaginalbereich vieler Menschen vorkommen, oft ohne Beschwerden zu verursachen. Allerdings können sie während der Geburt auf das Neugeborene übertragen werden und zu Infektionen führen.

Wie häufig treten diese Infektionen auf?

In Deutschland wird die Häufigkeit neonataler GBS-Infektionen auf etwa 0,3 bis 0,5 Fälle pro 1.000 Geburten geschätzt. Dies entspricht etwa 200 bis 350 Fällen pro Jahr. Durch präventive Maßnahmen können viele dieser Infektionen jedoch vermieden werden.

Was können Sie tun?

Ab der 35. bis 37. Schwangerschaftswoche kann ein einfacher Vaginal- und Rektalabstrich im Rahmen der Vorsorgeuntersuchungen durchgeführt werden, um eine Besiedelung mit GBS festzustellen. Bei positivem Testergebnis wird unter der Geburt ein Antibiotikum verabreicht, um eine Übertragung auf das Baby zu verhindern.

Warum ist Vorsorge so wichtig?

Frühe Diagnose und Behandlung haben entscheidenden Einfluss auf die Gesundheit Ihres Babys. Informieren Sie sich bei Ihrem Frauenarzt über die Möglichkeiten des GBS-Screenings und besprechen Sie alle offenen Fragen.

Fazit

Mit regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen und gezielten präventiven Maßnahmen können Sie dazu beitragen, das Risiko einer neonasalen Streptokokkeninfektion für Ihr Baby erheblich zu senken. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme, um bestmöglich vorbereitet zu sein.

 

 

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vertrauliche Geburt

Seit Einführung der vertraulichen Geburt im Mai 2014 haben rund 1.200 Frauen in Deutschland diese Möglichkeit genutzt, um ihre Kinder anonym zur Welt zu bringen und zur Adoption freizugeben. Die vertrauliche Geburt bietet Frauen, die ihre Schwangerschaft aus verschiedenen Gründen verheimlichen möchten, eine sichere und legale Alternative zu anonymen Geburten und Babyklappen. Die Möglichkeit zur vertraulichen Geburt wurde geschaffen, um Frauen, die vom regulären Hilfesystem nicht erreicht werden, eine geschützte und rechtlich abgesicherte Lösung zu bieten. Gleichzeitig stellt das Gesetz sicher, dass das Kind ab dem 16. Lebensjahr die Identität seiner Mutter erfahren kann, sofern diese nicht aus wichtigen Gründen widerspricht.

Eine Sprecherin des Bundesfamilienministeriums betont, dass die vertrauliche Geburt eine medizinisch sichere Alternative zu bisherigen anonymen Formen der Kindsabgabe darstellt. Sie soll Frauen schützen, die ihre Schwangerschaft verdrängen oder verheimlichen, und ermöglicht gleichzeitig, dass das Kind später Kenntnis über seine Abstammung erlangen kann.

Das Konzept der vertraulichen Geburt wurde eingeführt, um die Lücke zwischen anonymen Geburten und der rechtlichen Anerkennung der Identität des Kindes zu schließen. Anonyme Geburten und Babyklappen ermöglichen es Müttern zwar, ihre Kinder anonym abzugeben, doch dabei bleibt die Identität der Mutter für immer unbekannt. Mit der vertraulichen Geburt hingegen wird sichergestellt, dass die Identität der Mutter dokumentiert, aber bis zum 16. Lebensjahr des Kindes unter Verschluss gehalten wird.

Diese Regelung bietet eine wichtige Balance zwischen dem Schutz der Mutter und dem Recht des Kindes auf Kenntnis seiner Abstammung. Sie stellt sicher, dass Kinder, die vertraulich geboren wurden, ab einem bestimmten Alter die Möglichkeit haben, ihre Herkunft zu erfahren, was für ihre Identitätsfindung und psychische Gesundheit von großer Bedeutung sein kann.

Die vertrauliche Geburt wurde als Reaktion auf die Bedürfnisse von Frauen entwickelt, die sich in extremen Notlagen befinden und keine andere Möglichkeit sehen, als ihr Kind anonym zur Welt zu bringen. Diese Option bietet ihnen die notwendige Sicherheit und den rechtlichen Rahmen, um eine informierte und geschützte Entscheidung zu treffen. Gleichzeitig wird durch die Dokumentation der Identität der Mutter eine wichtige Grundlage für die spätere Aufklärung des Kindes über seine Herkunft geschaffen.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die vertrauliche Geburt in Deutschland eine wichtige und sinnvolle Ergänzung der bestehenden Hilfsangebote für schwangere Frauen darstellt. Sie schützt sowohl die Interessen der Mütter als auch der Kinder und bietet eine rechtlich und medizinisch sichere Alternative zu anonymen Geburten und Babyklappen.

Mehr dazu hier.

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der Kaiserschnitt

Der Kaiserschnitt, auch Sectio caesarea genannt, ist eine operative Methode zur Geburtseinleitung, die in Deutschland immer häufiger durchgeführt wird. Etwa jedes dritte Kind kommt heutzutage auf diesem Weg zur Welt. Dabei gibt es sowohl absolute als auch relative Indikationen für einen Kaiserschnitt.

Gründe für einen Kaiserschnitt

Absolute Indikationen erfordern zwingend einen Kaiserschnitt und umfassen Fälle wie Querlage des Kindes, Plazenta praevia (Vorliegen des Mutterkuchens vor dem Muttermund) oder Uterusruptur. Diese machen etwa 10% der Kaiserschnitte aus und sind notwendig, um das Leben von Mutter und Kind zu retten. Relative Indikationen hingegen basieren auf einer Risikoabwägung und umfassen Probleme wie auffällige kindliche Herztöne oder fehlender Geburtsfortschritt.

Vorteile eines Kaiserschnitts

Der Kaiserschnitt birgt geringere operative Risiken und senkt die Wahrscheinlichkeit von nachgeburtlichen Komplikationen wie Inkontinenz und Beckenbodenproblemen. Zudem ist die Rate von Blutungskomplikationen nach der Geburt geringer.

Nachteile eines Kaiserschnitts

Ein Kaiserschnitt kann jedoch auch Nachteile mit sich bringen. Nach dem Eingriff haben Mütter oft mit stärkeren Schmerzen und eingeschränkter Mobilität zu kämpfen. Der Beginn des Stillens ist häufig schwieriger und das Bonding, der unmittelbare Kontakt zwischen Mutter und Kind, kann beeinträchtigt sein. Zudem gibt es ein erhöhtes Risiko für Unfruchtbarkeit und Komplikationen in Folgeschwangerschaften.

Risiken für Neugeborene

Neugeborene, die per Kaiserschnitt zur Welt kommen, haben eine höhere Rate an Anpassungsstörungen und ein erhöhtes Risiko für Atemprobleme, Autismus und Adipositas im späteren Leben.

Kaiserschnittraten in Deutschland

Die Kaiserschnittrate variiert regional und wird durch unterschiedliche Faktoren beeinflusst, darunter das Risikoprofil werdender Mütter. Dieses hat sich in den letzten Jahrzehnten verändert: Frauen bekommen ihr erstes Kind durchschnittlich später, sind häufiger übergewichtig oder adipös und haben öfter chronische Erkrankungen.

Fazit

Obwohl der Kaiserschnitt in vielen Fällen lebensrettend ist und bestimmte Vorteile bietet, ist es wichtig, die Entscheidung individuell zu treffen und auf eine informierte Wahl zu setzen. Ziel sollte immer eine interventionsarme und selbstbestimmte Geburt sein, die in geburtshilflichen Strukturen durchgeführt wird, die maximale Sicherheit gewährleisten.

Für weitere Informationen besuchen Sie die Webseite von [Frauenärzte im Netz]

 

Nachtrag: Woher hat denn der Kaiserschnitt seinen Namen

Der Kaiserschnitt hat seinen Namen von „Caesarea“, was lateinisch für „Kaiserschnitt“ ist. Es gibt mehrere Theorien zur Herkunft dieses Namens. Eine Theorie besagt, dass Julius Caesar durch einen solchen Schnitt geboren wurde, was jedoch historisch unwahrscheinlich ist. Eine andere Erklärung ist, dass der Begriff von einem römischen Gesetz stammt, dem „Lex Caesarea“, welches vorschrieb, dass ein Kind durch einen Schnitt aus dem Mutterleib geholt werden muss, wenn die Mutter während der Geburt stirbt.

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Entwicklung der Kaiserschnittrate in Deutschland bis 2023

Die Kaiserschnittrate in Deutschland hat in den vergangenen Jahrzehnten einen deutlichen Anstieg verzeichnet. 1991 lag der Anteil der Kaiserschnittgeburten bei 15,3 %; bis 2023 stieg dieser Wert auf 32,6 %, was bedeutet, dass fast jedes dritte Kind per Kaiserschnitt zur Welt kommt.

Dieser Trend ist auch im internationalen Vergleich bemerkenswert. Deutschland liegt mit einer Kaiserschnittrate von rund 30 % im oberen Drittel der OECD-Staaten. Zum Vergleich: In der Türkei liegt die Rate bei 57 %, während sie in Israel bei 15 % und in Norwegen sowie Island bei 16 % liegt.

Regionale Unterschiede innerhalb Deutschlands sind ebenfalls festzustellen. In Sachsen war der Anteil der Kaiserschnittentbindungen mit 26,1 % am niedrigsten, während das Saarland mit 36,4 % den höchsten Anteil verzeichnete.

Mehrere Faktoren tragen zu diesem Anstieg bei. Dazu zählen ein höheres Durchschnittsalter der Mütter, vermehrte Risikoschwangerschaften und die Möglichkeit, Geburten besser zu planen. Zudem können medizinische Indikationen und individuelle Wünsche der werdenden Mütter eine Rolle spielen.

Es ist wichtig zu betonen, dass ein Kaiserschnitt, obwohl er in vielen Fällen lebensrettend sein kann, auch Risiken birgt. Daher sollte die Entscheidung für oder gegen einen Kaiserschnitt stets sorgfältig und individuell abgewogen werden. Die aktuelle Entwicklung der steigenden Kaiserschnittraten wird in der medizinischen Fachwelt aufmerksam beobachtet und diskutiert.

 

Quellen
Frankfurter Allgemeine Zeitung

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Scharlach: Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten für Kinder und Erwachsene

Scharlach, eine bakterielle Infektion, die vor allem bei Kindern auftritt, wird durch Streptokokken der Gruppe A verursacht. Diese Infektionserkrankung manifestiert sich typischerweise mit Halsschmerzen, Fieber und einem charakteristischen Hautausschlag. Die Übertragung erfolgt in der Regel durch Tröpfcheninfektion oder direkten Kontakt mit infizierten Personen oder Gegenständen. Die Symptome entwickeln sich in der Regel innerhalb weniger Tage nach der Ansteckung und können von mild bis schwer variieren.

Die Deutsche Familienversicherung (DFV) erklärt, dass die Symptome von Scharlach zunächst unspezifisch sind, sich aber schnell verschlimmern können. Typische Anzeichen sind Halsschmerzen, Fieber, Kopfschmerzen und ein allgemeines Krankheitsgefühl. Der charakteristische Hautausschlag tritt oft erst ein bis zwei Tage nach Beginn der Erkrankung auf und äußert sich als feine, rote Punkte, die sich im Laufe der Zeit ausbreiten und schließlich wie ein Sonnenbrand aussehen. Die Zunge kann sich anfangs weißlich belegen, später wird sie rot und fleckig (Erdbeerzunge).

Die Behandlung von Scharlach erfolgt in der Regel mit Antibiotika wie Penicillin oder anderen Antibiotika, um die Bakterien zu bekämpfen und die Symptome zu lindern. Darüber hinaus können unterstützende Maßnahmen wie Bettruhe, ausreichende Flüssigkeitszufuhr und symptomatische Behandlungen wie Schmerzmittel zur Linderung von Halsschmerzen und Fieber empfohlen werden. Es ist wichtig, den Kontakt zu anderen Menschen zu vermeiden, bis der Patient mindestens 24 Stunden lang antibiotikafrei ist, um die Ausbreitung der Infektion einzudämmen.

Die Website des Berliner Kinderarztes Dr. med. Andreas Schmid erklärt, dass Scharlach häufig bei Kindern im Alter zwischen 5 und 15 Jahren auftritt, aber auch Erwachsene betreffen kann. Eine gute Hygiene, insbesondere das regelmäßige Händewaschen, kann helfen, die Verbreitung von Scharlach zu verhindern. Darüber hinaus kann eine gesunde Lebensweise, einschließlich einer ausgewogenen Ernährung und ausreichender Ruhe, das Immunsystem stärken und das Risiko von Infektionen verringern.

Eltern sollten darauf achten, dass ihre Kinder bei Symptomen von Scharlach ärztliche Hilfe suchen, um eine angemessene Behandlung zu erhalten und Komplikationen zu vermeiden. Die frühzeitige Diagnose und Behandlung sind wichtig, um schwerwiegende Folgen wie rheumatisches Fieber oder Nierenschäden zu verhindern.

Insgesamt ist es wichtig, über die Symptome und Behandlungsmöglichkeiten von Scharlach informiert zu sein, um die Ausbreitung der Infektion zu kontrollieren und eine wirksame Behandlung zu gewährleisten.

Quellen:
– Deutsche Familienversicherung: „Scharlach: Ursachen, Symptome, Therapie“ (https://www.deutsche-familienversicherung.de/krankenzusatzversicherung/ambulant/ratgeber/artikel/scharlach-ursachen-symptome-therapie/)
– Dr. med. Oliver Schmid, Gynäkologe in Berlin: „Scharlach“ (https://www.dr-schmid-berlin.de/scharlach/)

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Wie kommen die notwendigen Mikroben von der Mutter zum Kind? Gibt es einen Unterschied zwischen einer vaginalen Geburt und einem Kaiserschnitt?

In der Hauptsache werden die Neugeborenen mit den Mikroben der Mutter besiedelt. Nach einer aktuellen Studie zeigte sich, dass die Besiedelung des Neugeborene abhängig vom Geburtsmodus auf unterschiedlichen Wegen passiert. Jedoch war nach einem Monat kaum noch ein Unterschied zu erkennen.

Mehr dazu hier.

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eine Corona-Impf-Boosterung ist in der Schwangerschaft und der Stillzeit möglich und sinnvoll

Mit einem vollständigen Impfschutz gegen das Coronavirus SARS-CoV-2 reduzieren werdende Mütter ihr Infektionsrisiko und verringern die Wahrscheinlichkeit für Schwangerschaftskomplikationen.

Aktuelles und mehr dazu hier.

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Corona-Erkrankungen: Dramatische Frühgeburten

Die Lage auf der Geburtsstation der Charité Campus Virchow-Klinikum ist derzeit dramatisch. Immer mehr Schwangere mit Corona-Infektion werden eingeliefert und müssen ihre Kinder in schweren Fällen viel zu früh zur Welt bringen. Die meisten betroffenen Frauen sind nicht geimpft.

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